Etude observationnelle de la polymédication chez le patient de 50 à 74 ans en médecine générale / par Mathilde Courtois ; [sous la direction de Hélène Chable]

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Polymédication

Médecins généralistes

Patients -- Coopération

Chable, Hélène (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Limoges (1968-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Université de Limoges. Faculté de médecine et de pharmacie (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Etude observationnelle de la polymédication chez le patient de 50 à 74 ans en médecine générale / par Mathilde Courtois ; [sous la direction de Hélène Chable] / , 2017

Résumé / Abstract : Introduction : La polymédication est un enjeu médical, social et économique de la prise en charge des patients et augmente avec le vieillissement et l’accroissement de la population. Cette tranche d’âge a été retenue car les maladies chroniques commencent à se développer à ce moment. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle épidémiologique descriptive transversale et multicentrique en Haute-Vienne (5 cabinets), incluant les patients de 50 a�� 74 ans venant consulter leur médecin généraliste du 23 novembre 2015 au 19 août 2016. Les données ont été recueillies à partir d’un questionnaire. L’objectif principal est l’importance de la polymédication, définie par un seuil de 5 médicaments ou plus. Les objectifs secondaires sont : l’observation de la connaissance du traitement, la perception de son ordonnance par le patient, la délivrance de l’information thérapeutique. Résultats : 108 patients ont été inclus (58 femmes et 50 hommes). 21% des patients sont polymédiqués (23 patients). 19% des patients pensent prendre trop de médicaments. 94% des patients affirment avoir bénéficié d’information thérapeutique et 17% voudrait avoir un complément d’information. Nous avons pu voir que 9 patients polymédiqués sur 23 (39%) et 10 patients non-polymédiqués sur 76 pensent prendre trop de médicaments (13%). Les patients polymédiqués ont l’impression de prendre trop de médicament par rapport aux non-polymédiqués (p = 0.01263). Conclusion : La prévention et le dépistage de la polymédication sont primordiaux. Les déterminants de la polymédication sont nombreux. Plusieurs perspectives d’amélioration de nos pratiques sont à l’étude et l’information thérapeutique doit se généraliser.

Résumé / Abstract : Background : In the context of population increasing and aging, polypharmacy has a real impact in patients because of his medical, social and economic issues. This age range is marked by the development of several chronic deseases requiring treatments. Methods : It’s a multi-centre and observationnal epidemiological study concerning patients aged 50 to 74 years, living in Haute-Vienne in France. They were included between November 2015 and August 2016 by through a medical consultation with their general practitioner. Volunteers have responded to a survey concerning their treatments. The primary end-point was the evaluation of polypharmacy, defined by the taking of at least 5 drugs per day. Secondary end-points were the evaluation of drugs knowledge, the understanding of medical information and treatment by the patient. Results : 108 patients were included (58 women, 50 men). 21% have polypharmacy (23/108). 19% thought they take too many drugs. 94% declared have received therapeutic information by their general practitioner and 17% would like new explanations. More patients in the group polypharmacy (39%) thought they have too many drugs compared to patients in the other group (13%) (p = 0.01263). Conclusions : Detection and prevention of polypharmacy are an essential objective to prevent interactions and drugs adverse effects. Studies are ongoing to generalize therapeutic information and to improve drug’s knowledge by the patients.