Evaluation des pratiques professionnelles : dépistage de la fragilité de la personne âgée en médecine générale en Limousin / par Nadège Collet ; [sous la direction de Vincent Douzon]

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Personnes âgées

Fragilité (médecine)

Diagnostic précoce -- Dissertation universitaire

Médecins généralistes

Douzon, Vincent (1980-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Limoges (1968-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Université de Limoges. Faculté de médecine et de pharmacie (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Evaluation des pratiques professionnelles : dépistage de la fragilité de la personne âgée en médecine générale en Limousin / par Nadège Collet ; [sous la direction de Vincent Douzon] / Limoges : SCD de l'Université de Limoges , 2017

Résumé / Abstract : Introduction : Le repérage de la fragilité est essentiel à l’élaboration d’un plan personnalisé de soins et de prévention. L’objectif était d’évaluer le repérage de la fragilité, chez des sujets de 65 ans et plus, non dépendants, en médecine générale, selon le questionnaire de repérage du gérontopôle de Toulouse, recommandé par la Haute Autorité de Santé. Matériels et Méthode : Etude descriptive, quantitative, prospective, chez des sujets de 65 ans et plus, ambulatoires et non dépendants, consultant en cabinet de médecine générale en Limousin, du juin 2016 à septembre 2016. Le repérage de la fragilité était évalué par six questions (vivre seul, plainte mnésique, fatigue, difficultés de déplacement, marche ralentie et perte de poids) et par le sentiment subjectif du médecin. Résultats : 343 patients ont été évalués. 69.39% des patients ont été repérés fragiles selon l’avis subjectif du médecin. Parmi les patients repérés fragiles, les critères de fragilité les plus fréquemment présents étaient : l’asthénie (45,48%), la vitesse de marche ralentie (45,19%), les difficultés de déplacement (42,57%), l’isolement social (37,32%), les troubles mnésiques (32,65%), la dénutrition (20,41%). Seulement 29,15% des patients repérés fragiles seront adressés à un spécialiste. Conclusion : Le repérage de la fragilité apparait élevé en médecine générale en Limousin. La grille du gérontopôle de Toulouse apparait comme pertinente pour ce repérage et semble être utilisée correctement par les médecins généralistes limousins.

Résumé / Abstract : The identification of frailty is essential to the development of a personalized care and prevention plan. The aim of this study was to evaluate the screening of frail older adults aged 65 years and over, living independently in community-dwelling and followed in primary care by General Practitioners (GP’s) , according to the of the Toulouse “Gérontopôle” frailty screening tool recommended by the France High Authority of Health. We conducted a descriptive, quantitative and prospective study including independent older adults aged 65 years and more in ambulatory care in primary care by GP’s in Limousin, from June to September 2016. The frailty screening was evaluated by six items questions: Memory complaint, fatigue, travel difficulties, slow walking and weight loss and by the subjective feeling of the GP. 343 patients were evaluated. 69.39% of the patients were found frail according to the subjective opinion of the GP. Among the frail patients, the most frequent frailty criteria were asthenia (45.48%), slowed walking speed (45.19%), displacement difficulties (42.57%), social isolation (37.32%), memory disorders (32.65%), and undernutrition (20.41%). Only 29.15% of frail patients will be referred to a specialist for management. The rate of frail patients identifcation appears higher in primary care by GP’s in Limousin. The grid of the gerontopole of Toulouse appears relevant for this identification and seems to be used correctly by the Limousin GP’s.