Date : 2016
Editeur / Publisher : Dijon : Université de Bourgogne , 2016
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
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Résumé / Abstract : Introduction :Le nombre de passage aux urgences est en constante augmentation. Cela provoque l'engorgement de ces services. Or la demande de soins d'un certain nombre de patients pourrait être réglée lors d'une consultation en cabinet de médecine générale.Le but de ce travail est d'analyser l'influence de la précarité sur le choix de la structure de soins, ainsi que d'éventuelles différences entre les patients des urgences et ceux de médecine générale.Sujets et Méthode :Une étude d'observation transversale et prospective a été réalisée à Beaune, au Service d'Accueil des Urgences ainsi que dans un cabinet de médecine générale du 01/08/2016 au 26/08/2016. Les questionnaires recueillaient des informations sur le patient et les raisons du choix de la structure de soins. Ils permettaient aussi de calculer le score EPICES évaluant la précarité.Résultats:90 patients ont été inclus, répartis en deux groupes d'effectif identique : patients des urgences et patients de médecine générale. La précarité moyenne était significativement inférieure dans le groupe médecine générale. Le groupe urgences comprenait plus de patients jeunes, de sexe masculin. La prévalence de la traumatologie était significativement supérieure dans le groupe urgences.Conclusion :Sexe masculin, âge jeune, motif de consultation lié à la traumatologie et niveau de précarité élevé sont des facteurs favorisants le choix des urgences plutôt que le médecin traitant pour une consultation de soins primaires. L'information des patients sur les inconvénients collectifs des consultations non justifiées aux urgences pourrait permettre une responsabilisation et une diminution des recours aux urgences.