Date : 2016
Editeur / Publisher : [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Résumé / Abstract : En France en 2006, on estimait à 98000 les enfants en danger (maltraités et ceux en situation de risque). Ce sont souvent des drames au sein même de la famille que le médecin généraliste côtoie régulièrement. Toutefois, à peine 2% de ces situations sont identifiées par des médecins généralistes. Nous avons mené une étude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de 7 médecins de Midi-Pyrénées. L'objectif principal est d'analyser la perception et les pratiques des médecins libéraux et de PMI face à l'enfance en danger. Les médecins connaissent bien les différentes facettes de l'enfance en danger en distinguant les dangers immédiats de ceux au long court, ainsi que les situations dites "à risque de danger" . Ils savent également que certains facteurs de risque existent. Leur prise en charge n'est pas très codifiée à la différence de la PMI. Une meilleure sensibilisation des familles par le médecin lors du suivi de l'enfant assurerait une meilleure prévention. La recherche systématique de facteurs de risque de l'enfance en danger dès les premiers examens obligatoires de l'enfant pourrait permettre un dépistage précoce. L'expérience personnelle de chaque médecin, pouvant être enrichie par le passage en stage systématique durant l'internat à la CRIP, ainsi que le travail en collaboration étroite avec des confrères, qu'ils soient libéraux, hospitaliers ou de PMI, et travailleurs sociaux semblent être la clé d'une bonne prise en charge. Enfin, une fiche avec les coordonnées des correspondants ou pour la transmission des Informations Préoccupantes pourrait être utile.
Résumé / Abstract : In France there were in 2006 about 98000 children in danger (child abuses and risks of abuses). Child abuses often occur in the family. GPs detect less than 2 % of these risk situations. We have conducted a qualitative study, by semi-structured interviews with 7 GPs in Midi-Pyrénées. Our primary objective was to understand the perceptions and practices of GPs' and Maternal and Childhood Protection's practitioners, in front of child abuses. GPs identify immediate dangers, long term dangers, risk of danger. They know the risk factors. Their practices are less codified. GPs should improve preventive measures: family's education, risks factirs' screening during children follow-up. A short internship with CRIP's practitioner, working with trained practitioner (GPs, pediatricians, MCPs' practioners...), for very student, could improve their individual experience. It could be helpful to share a special form for child abuse with GPs.