Modalités de prescription des anticoagulants oraux directs en 2015-2016 en Aveyron : enquête au cabinet de 35 médecins généralistes à propos de 210 patients / Mathias Grillet ; directeur de thèse, Pr Philippe Arlet

Date :

Editeur / Publisher : [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Anticoagulants oraux directs

Santé publique -- Enquêtes

Arlet, Philippe (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université Toulouse 3 Paul Sabatier (1969-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Université Paul Sabatier (Toulouse). Faculté des sciences médicales Rangueil (....-2017) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Modalités de prescription des anticoagulants oraux directs en 2015-2016 en Aveyron : enquête au cabinet de 35 médecins généralistes à propos de 210 patients / Mathias Grillet ; directeur de thèse, Pr Philippe Arlet / Toulouse : Université Paul Sabatier, Toulouse 3 , 2016

Résumé / Abstract : L'objectif de cette étude est d'analyser les prescriptions d'AOD par les généralistes aveyronnais grâce à l'utilisation de questionnaires à remplir en cours de consultation. 210 patients ont été inclus. Les cardiologues initient la prescription dans 71% des cas, le généraliste est en lien direct avec le primo-prescripteur dans 2% des cas. 67% des patients sont primo-traités par AOD et 27% ont plus de 80 ans. 22% des patients traités en seconde intention oublient leur AOD mais n'oubliaient pas l'AVK. 23% des patients de plus de 70 ans ignorent le rôle du traitement. Les primo-prescriptions sont nombreuses et les personnes âgées surreprésentées. Elles connaissent mal leur traitement et ont tendance à le banaliser. Primo-prescripteurs et généralistes interagissant peu, mésestimant la balance bénéfice/risque dans sa globalité. Les AOD sont prescrits au-delà des recommandations, les patients mal informés sur un traitement dangereux qu'ils banalisent. Une information claire doit leur être délivrée dès l'initiation du traitement et les prescriptions adaptées à chaque patient.

Résumé / Abstract : This study intented to analyse the prescription of DOAs by the Aveyron's General Practitioners through questionnaires filled out during consultations. 210 patients have been included. Cardiologists initiate the prescription in 71% of cases, general practitioners are directly linked with the initial prescribing physician in 2% of cases. 67% of patients were initially treated with DOA, 27% of whom are 80 years old or more. 22% of patients treated with DOA as a second treatment option ended up forgetting them but did not forget the VKA. 23% of patients 70 or older are unaware of the effect of the treatment. Initial prescriptions are numerous and elderly patients overrepresented. They have little knowledge of their treatment and have a tendency to trivialize it. Because initially prescribing physicians and general practitioners have very little interaction, they undervalue the benefit/risk balance in its entirety. DOAs are over prescribed (with regard to recommendations) and the patients under informed on a dangerous treatment that they tend to banalize. A clear information must be delivered as soon as the treatment is initialized and the prescription must be adapted to each patient individually.