Date : 2016
Editeur / Publisher : [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Résumé / Abstract : Les médecins traitants sont au coeur de la prise en charge de leur patient en fin de vie. Ils sont amenés à rencontrer des difficultés, non seulement d'ordre techniques et matérielles mais également émotionnelles. Connaître ces difficultés, leurs causes et le type de ressources auxquelles ils font appel pour se préserver sont les objectifs de ce travail de thèse. Réalisation d'une étude qualitative, par entretien semi-dirigé, auprès de 16 médecins généralistes du Rhône. Les médecins généralistes ressentent une charge émotionnelle conséquente lors de l'accompagnement de leur patient en fin de vie. La complexité relationnelle avec son patient et ses proches, la rencontre avec la mort, et l'exigence de ne pas manquer à sa tâche sont les sources de ce type de difficultés identifiées dans notre étude. Face à la multitude d'émotions et de ressentis parfois ambivalents que suscite le suivi de son patient en fin de vie, le médecin peut éprouver une solitude quant à la gestion de l'intensité possible de cet affect. Pour éviter qu'ils ne se retrouvent « submergés » par ces difficultés émotionnelles, les praticiens font appel à leurs ressources comme l'appel aux confrères, ou la participation à des groupes de réflexion. Mais ils mobilisent également leur propre potentiel. Ils élaborent consciemment des stratégies d'ajustement comme l'anticipation, l'exercice d'activités exutoires, ou la formation. Ils ont conscience que leur juste implication dans le suivi de leur patient est primordiale. Leur empathie est nécessaire pour accompagner au mieux leur patient et porter avec eux et non à leur place la souffrance que la fin de vie peut amener. Ils disposent donc d'une expérience personnelle et professionnelle pour les soutenir dans ce type de situation mais ils suggèrent pour certains l'amélioration des dispositifs de soutien mis en place pour le médecin généraliste dans ce cadre. Organismes de soutien dont les rôles ne sont pas toujours assez connus par les praticiens. L'amélioration de la communication de ce type de structures ou encore l'indispensable optimisation de la formation théorique et pratique de soins palliatifs peuvent constituer des premiers éléments permettant une approche peut-être plus sereine de la démarche palliative. La prise en charge de patients en fin de vie constitue une charge émotionnelle chez les médecins généralistes du Rhône qu'il est important de mettre en lumière. Même s'ils disposent de moyens pour y faire face, cet équilibre est fragile. Il est primordial de promouvoir les ressources existantes dans le Rhône afin qu'ils se sentent davantage soutenus dans cet accompagnement et de moins appréhender la démarche palliative. Démarche qui peut-être à l'origine d'un enrichissement professionnel et personnel façonnant l'accomplissement du praticien