Place des structures de soins palliatifs du Gard dans la prise en charge des patients adultes en soins palliatifs au domicile : étude qualitative auprès de médecins généralistes du Gard / Aurélie Della Nora ; sous la direction du Dr Philippe Goma

Date :

Editeur / Publisher : [Lieu inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Médecins généralistes

Soins palliatifs

Goma, Philippe (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Montpellier. Faculté de médecine (2015-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Place des structures de soins palliatifs du Gard dans la prise en charge des patients adultes en soins palliatifs au domicile : étude qualitative auprès de médecins généralistes du Gard / Aurélie Della Nora ; sous la direction du Dr Philippe Goma / [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016

Résumé / Abstract : Introduction : Les structures de soins palliatifs sont représentées par les Unités de soins palliatifs, les Equipes mobiles de soins palliatifs, les réseaux de soins palliatifs et les Lits identifiés de soins palliatifs. L'objectif de cette étude est de déterminer la place des structures de soins palliatifs du Gard dans la stratégie de soins des médecins généralistes. Matériels et méthode : Une étude qualitative descriptive a été effectuée durant l'année 2015 auprès de médecins généralistes du Gard à l'aide d'entretiens semi dirigés à questions ouvertes en face à face. Résultats : Onze médecins ont participé à cette étude, dix-huit prises en charge ont été décrites et analysées, principalement des situations de pathologies chroniques non cancéreuses. Toutes se sont déroulées en équipe pluridisciplinaire que le médecin mettait lui-même en place. Le recours aux structures extérieures ne se faisait qu'en cas de situations complexes. Dans ces cas-là, l'hospitalisation à domicile a été la structure la plus sollicitée par rapport aux structures spécialisées de soins palliatifs. L'activité de ces dernières était différente selon la localisation géographique du médecin demandeur et leur rôle était mal connu dans l'ensemble. Discussion : Les structures spécialisées en soins palliatifs ont une place de second plan par rapport à l'hospitalisation à domicile. Les médecins généralistes apparaissent impliqués dans ce type de prise en charge et l'offre de soins reste donc à développer pour répondre à leurs besoins tout en s'adaptant aux caractéristiques de l'exercice libéral

Résumé / Abstract : Introduction : Palliative care framework is represented by palliative care units, palliative care mobile teams, palliative care networks and palliative care identified beds. The objective of this study is to determine the place of palliative care structures of Gard in the general practitioner strategy of care. Methods A descriptive qualitative study was conducted during 2015 with Gard general practitioners using semi structured interviews with open questions face to face. Results Eleven physicians participated in the study and eighteen supported have been described and analyzed, mainly situations of chronic non-cancer pathologies. All supported were held in a multidisciplinary team that the doctor put itself up. The use of external structures is only made in case of complex situations. In these cases, the Home Hospitalization was the most in use compared to specialized palliative care structures. The activity of these structures was different according to the location of the requesting physician and their role was little known in the set. Discussion : Speciallzed structures in palliative care have a place of secondary importance compared to home hospitalization. General practitioners appear involved in this type of care and care provision remains to be developed to meet their needs while adapting to the characteristics of private practice