Les facteurs déterminant l'utilisation d'un test rapide de dosage semi-quantitatif de la CRP en médecine générale ambulatoire : une étude qualitative auprès de médecins généralistes de l'Hérault / Maguelone de Sesmaisons ; sous la direction du Dr Pierre Seguret

Date :

Editeur / Publisher : [Lieu inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Analyse sur le lieu d'intervention

Protéine C réactive

Médecine générale

Séguret, Pierre (19..-.... ; médecin) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Montpellier. Faculté de médecine (2015-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Les facteurs déterminant l'utilisation d'un test rapide de dosage semi-quantitatif de la CRP en médecine générale ambulatoire : une étude qualitative auprès de médecins généralistes de l'Hérault / Maguelone de Sesmaisons ; sous la direction du Dr Pierre Seguret / , 2016

Résumé / Abstract : Contexte: Les tests de diagnostic rapide de la CRP ont montré leur intérêt, notamment pour diminuer les prescriptions d'antibiotiques, dans certains pays nordiques et en Suisse. Pourtant, ces tests sont peu utilisés en France. Objectif: Le but de cette étude était d'explorer les facteurs déterminant l'utilisation d'un test de diagnostic rapide semi-quantitatif de la CRP en médecine générale ambulatoire. Méthode: Enquête qualitative par entretiens semi-directifs de douze médecins généralistes entre janvier et octobre 2015, et analyse thématique des verbatim. Résultats: Les tests de diagnostic rapide de la CRP étaient méconnus par la plupart des médecins interrogés et leur enthousiasme était mitigé. Les médecins utilisateurs les avaient rendus indissociables de leur exercice pour leur praticité, l'optimisation des prescriptions d'antibiotiques et la réassurance apportée aux médecins et aux patients. Les autres demandaient à être convaincus. Ils doutaient de l'intérêt et de la fiabilité de ces tests. Ils demandaient un cadre juridique précis, des aides financières à leur acquisition, une réduction des contraintes logistiques, des recommandations et une formation à leur utilisation. Conclusion: Pour que les tests de diagnostic rapide de la CRP trouvent leur place en France, l'affirmation de leur légitimité en médecine ambulatoire est nécessaire. Des recommandations à leur utilisation par les pouvoirs publics seraient par ailleurs un moyen intéressant d'encourager leur diffusion

Résumé / Abstract : Background: The C-Reactive Protein (CRP) point-of-care tests have shown to be of interest for the reduction of antibiotic prescriptions in some Nordic European countries and in Switzerland. These tests are however not widely used in France to date. Objective: The aim of this study was to explore the general practitioners' (GPs) determinants of the use of a rapid and semi-quantitative CRP test in ambulatory care. Methods: Qualitative the matie analysis of semi-structured interviews was conducted in a sample of 12 GPs, between January 2015 and October 2015. Results: The CRP point-of-care tests were little-known and GPs' enthusiasm was mixed. They were considered essential to the practice of those who used them, for their convenience, the optimization of antibiotic prescriptions, and the reinsurance they provide to both doctors and patients. Others GPs had reservations about the interest and the reliability of these tests. They required a clear legal framework, financial aids for their acquisition, a reduction of logistical constraints, as weil as guidelines and training for their use. Conclusion: For CRP point-of-care tests find their place in France, asserting their legitimacy in outpatient medicine is needed. The implementation of guidelines by public authoritles would be a good way to encourage their diffusion