Date : 2016
Editeur / Publisher : [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Broncho-pneumopathie chronique obstructive -- Dissertation universitaire
Médecins généralistes -- Dissertation universitaire
Personnes handicapées -- Dissertation universitaire
Qualité de vie -- Dissertation universitaire
Résumé / Abstract : La BPCO peut impliquer des atteintes fonctionnelles, organiques ou psychosociales. Elle est souvent associée à des comorbidités. Ces pathologies peuvent être source de limitations des activités quotidiennes. Le risque d ‘une mauvaise qualité de vie est augmentée chez ces patients. L’étude avait pour objectif d’analyser la perception du handicap et des limitations du patient BPCO par son médecin traitant, et d’évaluer la nature des informations qui génèrent une action de sa part. Il s’agissait d’une étude qualitative par quatorze entretiens individuels semi directifs de médecins généralistes selon un guide d’entretien préalablement établi. Une analyse de contenu thématique a été utilisée. La prise en charge des patients BPCO est complexe car il s’agit de patients polypathologiques. Une des problématiques du médecin est de hiérarchiser les décisions selon le contexte. La plupart des médecins ne qualifiaient pas leur patient d’handicapé, mais décrivaient des limitations. La notion de handicap semblait avoir pour eux une connotation trop sévère et irréversible pour des patients qu’ils respectaient et parfois même admiraient. Les médecins ont évoqué de multiples actions de prise en charge mais leur priorité restait toujours le sevrage tabagique. La place de la BPCO était prise en compte dans le contexte de vie et les comorbidités. Le diagnostic de handicap serait possible à partir du moment où le patient verbalise cette plainte, ce qui correspondrait à la phase de choc, de prise de conscience. C’est à ce moment que les conditions sont propices pour le médecin et le patient d’élaborer des actions de prise en charge.
Résumé / Abstract : COPD may imply functional impairment, organic or psychosocial. It is often associated with comorbidities. These pathologies can be a source of limitation of daily activities. The risk of a poor quality of life is increased with these patients. The aim of the study was to analyze the perception of disability and limitations of the COPD patient by his treating doctor and assess the kind of information that create action on his part. This qualitative study was leaded by fourteen semi-guided individual interviews of general practitioner according to an interview guide pre established. An analysis of thematic contents has been used. Taking care of the COPD patients is complicated because they are polypathological patients. One of the problematic to the physician is to rank decisions depending to the circumstances. Most of the doctors did not consider their patients as disabled persons but rather described their limitations. According to most of the doctors, it may appear too much severe and irreversible calling them handicapped because they respect and sometimes even admire their patients. Even though doctors did mention many care actions, their priority was to make their patients quit smoking. Place of COPD was considered in the context of life and comorbidities. The diagnosis of disability would be possible from the moment the patient express verbally his grievance, when he really become aware of his condition. At this point, conditions are appropriated for doctor and patient to develop actions together.