Site expérimental de la MAIA du Val de Marne : de sa conception à sa réalisation : perception des médecins généralistes face au guichet intégré / Mélodie Rival ; sous la direction de Dominique Cottin-Bouchon

Date :

Editeur / Publisher : [S.l.] : [s.n.] , 2011

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Maladie d'Alzheimer

Médecine générale

Services de santé

Coopération médicale

Programmes de gestion intégrée des soins de santé -- Dissertation universitaire

Cottin, Dominique (19..-.... ; gériatre) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université Paris Diderot - Paris 7 (1970-2019) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Université Paris Diderot - Paris 7 (1970-2019). UFR de médecine (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Introduction : La maladie d’Alzheimer est devenue un enjeu de société important. Les besoins complexes de cette pathologie nécessitent une prise en charge centrée sur la personne et son lieu de vie. Objectif : Décrire les étapes du montage d’une expérimentation de Maison pour l’Autonomie et l’Intégration des patients Alzheimer (MAIA) dans le cadre d’un appel à projet de la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie, et montrer qu’un système intégré apporte une aide aux médecins généralistes. Méthode : Travail d’observation sur le montage du site expérimental de la MAIA du Val de Marne, à partir de 2009, sur 24 communes puis enquête auprès des médecins généralistes exerçant dans ces communes par l’envoi de deux questionnaires. Résultats : Concernant le site expérimental, des réserves ont été émises par l’équipe de projet national sur la taille du territoire et les freins à la gestion de cas. Elles ont été levées en juin 2011 grâce au travail des partenaires. Ce guichet unique a prouvé qu’il apporte une aide aux patients du fait du partage des évaluations et par la diminution des hospitalisations. Les résultats montrent une légère diminution des avis favorables à la gestion de cas, ce qui est superposable aux résultats obtenus lors d’une étude similaire réalisée au Québec sur un modèle d’intégration. Ils montrent aussi un grand intérêt des médecins face au dispositif. La communication précoce avec les médecins apparaît comme primordiale dans ces initiatives.